眼科の最新の話題、レーシックに関する役立つ知識など、
安心レーシックネットワークの眼科医による
フリーコラムです。

春思

お茶の水・井上眼科クリニック 玉置正一

先日、外来に手術後10年以上ぶりの患者さんがやってきた。視力は両眼とも1.2で特に問題はなかったのだが、海外に引っ越すのでその前に検診をとのことだった。カルテをみると、懐かしい検査データが並んでいた。LASIKの適応検査では、たくさんの検査が必要である。中でも角膜の手術だから、角膜のデータは非常に重要だ。角膜の厚みも大事だし、角膜の形状も重要だ。ただ、昔の角膜形状解析装置はドライアイや眼表面の影響を受けやすく、判断に迷う症例もままあった。特に角膜後面の解析装置は、雑誌のモデルの撮影かという位、パシャパシャまぶしい光を浴びせて時間もかかった。しかしながら近年の眼科領域における検査機器の進歩には目を見張るものがあり、多彩な前眼部画像診断装置が登場している。それらによって以前よりもはるかにスクリーニングは楽に精密になったし、術後の経過観察にも必須となっている。変わったのは検査機器だけではない。LASIKではまず角膜にフラップと呼ばれるふたのようなものを作り、それをめくってエキシマレーザーを照射していくのだが、以前はフラップを作るのにマイクロケラトームという電動のメスしかなかった。今ではフェムトセカンドレーザーを使ってフラップを作るのが主流になっているし、エキシマレーザーも角膜の形状や収差(眼鏡では矯正できない細かい歪み)に合わせて照射することができるようになって視力の質もあがっている。振り返ってみると、昔から安全性や精度に関して優れていたが、さらに屈折矯正手術も進歩しているのだなと感慨深いものがある。
その日は、競艇の選手になりたいとLASIKをされた女性も定期検査に来られていた。診察室に入ってくるなり、「先生、合格しました!」と嬉しそうに報告してくれた。はつらつとした彼女の笑顔を見ると、こちらも嬉しくなってくる。こういう時こそ医者冥利につきるというもので、屈折矯正をやっていて良かったと感じる瞬間である。彼女もそうだが、裸眼視力が必要で自分の夢の実現のために10代でLASIKを受ける人も多い。パイロットになるために、競輪の選手になるために、競馬の騎手になるんです、自衛隊に入りたい、夢に向かって進んでいる人はパワーに満ちている。そういった人の夢を手術を通して応援できることはやりがいがあるし、何よりこちらの方がこれからも頑張っていこうという前に進むエネルギーをもらうことができる。
思えばLASIKは老若男女受けることができる手術なので様々な人達と出会ってきた。「結婚するのでブライダルレーシック希望です」「子育てに眼鏡やコンタクトは大変なので子供が生まれる前に裸眼になりたいです」「海外に行く前にコンタクトから解放されたい」「発達障害のために眼鏡やコンタクトが使えないんです」「地震や災害時裸眼で見えないと困るので」。その他、プロの格闘家やスポーツ選手、新しい趣味や生活のために、等々。いろんな人達の人生の転機に関われることは素敵だし、LASIK手術で+αができると考えると嬉しい。と同時にこれからもLASIK等の屈折矯正手術が適切に理解され、適切に行われ、その満足度がさらに100%に近づくよう研鑽に努めなければと身の引き締まる思いもする。
東京では例年よりも早く桜が開花した、春光うららかなある日の外来にふと思った話でした。

2018年5月1日

LASIK術後11年 

大塚眼科クリニック 大塚宏之

川崎で開業している大塚です。初めてのコラムなので何を書こうかと思いましたが、私のレーシック経験談にさせていただきます。実は私も近視でしたが、年齢的に老眼が出ることを考えてレーシックは自分には必要ないと思っていたのですが、レーシック後の患者さんの術後満足度がとても高く、あまりにも嬉しそうにしているのを見て、自分も受けたくなってしまったのでした。そして、私にLASIKを教えてくださった上野の吉野眼科の吉野健一先生に執刀をお願いしました。
術後しばらく、光がにじんだりまぶしく見えるハロー・グレアがありましたが、特に日常生活に支障はありませんでした。今でもメガネ・コンタクトレンズから開放された事に感謝です。私は眼科医で手術もしていましたので、手元の細かい作業が楽にできるように屈折矯正の目標を0.9にしました。なので今でも老眼鏡無しで手術を行っております。ゴルフで間違ってドライバーがあたってしまうと、自分のボールがよく見えないのがちょっと残念ですが、このあたりをよくご相談して年齢やライフスタイルに合った視力の目標設定をすることがとても重要です。
術後10 年も経つと自分がコンタクトレンズをしていた事を忘れてしまいます。たしかに術前に不安があることはよくわかります。よ~く担当の先生にご相談ください。レーシックはとてもすばらしい手術だと思います。たくさんの近視、乱視の患者様に裸眼視力を感動してもらえると幸です。

2018年4月1日

お問い合わせ 安心LASIKネットワーク事務局

TEL:03-5775-6070

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